A espironolactona é indicada para tratar hipertensão essencial, distúrbios edematosos, como edema e ascite, insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática, síndrome nefrótica, edema idiopático e como terapia auxiliar na hipertensão maligna. Também previne hipopotassemia e hipomagnesemia em pacientes com diuréticos e auxilia no diagnóstico e tratamento do hiperaldosteronismo primário. Funciona como diurético e anti-hipertensivo, aumentando a eliminação de água e reduzindo a pressão arterial.

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